Non prescrivere periodici check-up diagnostici strumentali in prevenzione primaria per evidenziare una patologia cardiovascolare o il rischio di svilupparla negli adulti asintomatici di età inferiore a 65 anni (maschi) o a 75 anni (femmine) senza fattori di rischio cardiovascolare.

Giu 13, 2022

Non prescrivere periodici check-up diagnostici strumentali in prevenzione primaria per evidenziare una patologia cardiovascolare o il rischio di svilupparla negli adulti asintomatici di età inferiore a 65 anni (maschi) o a 75 anni (femmine) senza fattori di rischio cardiovascolare.

Tipo di pratica

Esami cardiologici

Età

Adulti, Anziani

Area

Cardiologia

I check-up cardiovascolari strumentali indiscriminati in prevenzione primaria in soggetti asintomatici non hanno documentato una riduzione di eventi cardio-cerebrovascolari fatali e non fatali, mentre hanno dimostrato un potenziale rischio di falsa positività che induce ad ulteriori e periodici controlli (con relativo allungamento delle liste d’attesa e spreco di risorse), a indagini ad elevata tecnologia e dai costi elevati con impatto ambientale negativo, oppure a test invasivi e terapie non necessarie (entrambi potenzialmente pericolosi e fonti di stress per il paziente). Inoltre, l’aver indotto un rischio di falsa negatività determina un ingiustificato senso di sicurezza e induce a trascurare l’adozione di corretti stili di vita. Le attività di prevenzione cardiovascolare devono basarsi sulla valutazione e il controllo dei rischi legati allo stile di vita e allo status psicosociale, e la ricerca di un’eventuale patologia cardiovascolare va valutata sulla base del profilo complessivo di rischio misurato con uno score integrato e validato.

Principali fonti bibliografiche

1. Recommendations for EU-wide cardiometabolic health checks. Expert Task Force proposes EU-wide cardiometabolic health checks to detect risk early and improve long-term outcomes. Updated ESC website 15 Jan. 2026. (ultimo accesso aprile 2026) https://www.escardio.org/news/news-room/recommendations-for-eu-wide-cardiometabolic-health-checks/
2. Kherad O, Carneiro AV; Choosing wisely working group of the European Federation of Internal Medicine. General health check-ups: To check or not to check? A question of choosing wisely. Eur J Internal Med 2023;109:1-3. doi:10.1016/j.ejim.2022.12.021.
3. Visseren FLJ, Mach F, Smulders YM, et al 2021ESC Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice. Eur Heart J. 2021;42: 3227-37. doi:10.1093/eurheartj/ehac458.
4. Krogsbøll LT, Jørgensen KJ, Gøtzsche PC. General health checks in adults for reducing morbidity and mortality from disease. Cochrane Database Syst Rev. 2019;1:CD009009. doi:10.1002/14651858.CD009009.pub3.

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