NON prescrivere esami endoscopici quando è possibile ed opportuno, secondo Linee Guida e buone pratiche mediche, sostituirli con accertamenti non invasivi.
Alternative NON invasive agli esami endoscopici, validate dalla letteratura scientifica, sono: calprotectina fecale nel follow-up delle malattie infiammatorie croniche intestinali e nello studio della diarrea cronica, C-13 urea breath test o ricerca antigene fecale dell’Helicobacter Pylori, ricerca del sangue occulto nelle feci per lo screening del tumore del colon-retto, conta piastrinica e elastografia nello screening delle varici esofagee e nel monitoraggio della cirrosi epatica. Queste alternative possono ridurre sia il rischio di danni per il paziente sia l’impatto sull’ecosistema rispetto agli esami endoscopici. Pazienti e cittadini vanno informati e coinvolti nelle scelte.
Principali fonti bibliografiche
1. Jukic A, Bakiri L, Wagner EF et al. Calprotectin: from biomarker to biological function. Gut 2021; 70: 1978–1988.
2. Gisbert JP, Alcedo J, Amador J et al. V Spanish Consensus Conference on Helicobacter pylori infection treatment. Gastroenterol Hepatol 2021
3. De Franchis R. Baveno VI Faculty. Expanding consensus in portal hypertension: Report of the Baveno VI Consensus Workshop: Stratifying risk and individualizing care for portal hypertension. J Hepatol 2015; 63: 743–752.
4. Bortoluzzi F, Sorge A, Vassallo R et al. Sustainability in gastroenterology and digestive endoscopy: position paper from the Italian Association of hospital gastroenterologists and digestive endoscopists (AIGO). Dig Liv Dis 2022; 54: 1623-1629
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PDFTutte le informazioni sopra riportate non sostituiscono la valutazione e il giudizio del professionista. Per ogni quesito relativo alle pratiche sopra individuate, con riferimento alla propria specifica situazione clinica, è necessario rivolgersi al professionista.
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