NON eseguire in corso di esami endoscopici biopsie della mucosa nei casi in cui l’esito dell’esame istologico non influenzerebbe il successivo percorso diagnostico o terapeutico.

NON eseguire in corso di esami endoscopici biopsie della mucosa nei casi in cui l’esito dell’esame istologico non influenzerebbe il successivo percorso diagnostico o terapeutico.

Tipo di pratica

Altri esami

Età

Adulti, Anziani, Bambini

Area

Gastroenterologia

Il processo di trasporto, analisi e valutazione dei campioni bioptici è altamente dispendioso in termini di risorse, consumo di energia, produzione di CO2 e di rifiuti. Strategie volte a ridurre il numero degli esami bioptici sono raccomandate dalle linee guida internazionali (implementazione dell’uso della diagnosi con magnificazione e colorazioni non vitali; applicazione della tecnica resect and discard per i polipi colici; adesione alle indicazioni di intervalli di sorveglianza). Inoltre eseguire biopsie senza indicazione clinica e senza che l’esito possa influire sulla successiva gestione del paziente può portare a richiedere ulteriori esami diagnostici non strettamente necessari o a interventi terapeutici dannosi.

Principali fonti bibliografiche

1. Gordon IO, Sherman JD, Leapman M et al. Life cycle greenhouse gas emissions of gastrointestinal biopsies in a surgical pathology laboratory. Am J Clin Pathol 2021; 156: 540–549.
2. Pouw RE, Barret M, Biermann K et al. Endoscopic tissue sampling–Part 1: Upper gastrointestinal and hepatopancreatobiliary tracts. ESGE Guideline. Endoscopy 2021; 53: 1174–1188.
3. Pouw RE, Bisschops R, Gecse KB et al. Endoscopic tissue sampling–Part 2: Lower gastrointestinal tract. ESGE Guideline. Endoscopy 2021: 1261–1273.
4. Enrique Rodríguez de Santiago E, Dinis-Ribeiro M, Pohl H et al. Reducing the environmental footprint of gastrointestinal endoscopy: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) and European Society of Gastroenterology and Endoscopy Nurses and Associates (ESGENA) Position Statement. Endoscopy 2022; 54: 797–826.

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Tutte le informazioni sopra riportate non sostituiscono la valutazione e il giudizio del professionista. Per ogni quesito relativo alle pratiche sopra individuate, con riferimento alla propria specifica situazione clinica, è necessario rivolgersi al professionista.