Non eseguire l’episiotomia di routine, ma solo quando sussistono precise indicazioni cliniche.
L’episiotomia veniva eseguita allo scopo di evitare il prolasso genitale, l’incontinenza urinaria e le lacerazioni perineali. Tuttavia studi recenti hanno dimostrato che l’episiotomia eseguita di routine comporta numerosi effetti avversi tra i quali: estensione...
Non procedere all’induzione del travaglio di parto prima di 39 settimane + 0 giorni se non vi sono appropriate indicazioni materne o fetali.
L’induzione del parto medicalizza un evento fisiologico e può causare alcuni effetti avversi tra cui l’allungamento della fase latente del travaglio e l’aumento della perdita ematica. Pertanto l’induzione è indicata solo quando il proseguimento della gravidanza può...
Non eseguire l’esame endoscopico con prelievi bioptici multipli in tutti i pazienti con sospetto di gastrite autoimmune.
Va eseguito solo nei soggetti che presentano alterazione dei marcatori siero-immunologici di funzionalità gastrica (pepsinogeni I e II, gastrina 17) e positività per gli anticorpi anti-cellule parietali gastriche (PCA) e/o anti-fattore intrinseco (IFA). Per la...
Non richiedere gli autoanticorpi specifici (AChR, MuSK, Lrp4) come profilo nel sospetto di miastenia gravis, ma solo anti-AChR (anti-recettori dell’acetilcolina) come test di ingresso.
Dato che i tre autoanticorpi sono mutuamente esclusivi, non è utile richiederne contestualmente la determinazione, perché circa l’80% dei pazienti con miastenia presenta solo gli anti-AChR, il 16% solo gli anti-MuSK e il restante 4% solo gli anti-Lrp4. Di conseguenza...IL PROGETTO “FARE DI PIÙ NON SIGNIFICA FARE MEGLIO – CHOOSING WISELY ITALY” È PROMOSSO DA SLOW MEDICINE
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