La diagnosi di epilessia è clinica e necessita di integrazione con dati elettroencefalografici (EEG). L’esame TC è comunemente prescritto dopo un episodio epilettico tuttavia ha un ruolo limitato per la sua bassa sensibilità nell’identificazione di piccole neoplasie, anomalie dello sviluppo corticale e di alcune lesioni vascolari. Non sono stati identificati in letteratura studi sul ruolo della TC per determinare l’eziologia dell’epilessia nei bambini. L’imaging è richiesto solo nei casi di epilessia farmaco-resistente, mentre non trova indicazione nei bambini con epilessia genetiche generalizzate e con epilessia benigna dell’infanzia con punte rolandiche (centrotemporali) (BECRS) che rispondono al trattamento farmacologico. Quando necessario l’imaging di scelta è la RM; l’uso della TC dovrebbe essere limitato in presenza di controindicazioni all’esame RM (device medicali, pacemaker, etc). L’esame RX del cranio non trova nessuna indicazione nel paziente con epilessia potendo indentificare solo anomalie scheletriche non correlate con la patologia.

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