Non usare la determinazione della 25OH vitamina D (25OH-D) come esame di routine o di screening per determinare lo status di ipovitaminosi senza una specifica indicazione clinica.
Secondo i documenti prodotti da organismi regolatori internazionali e nazionali la misurazione della 25OH-D deve essere riservata a:
-un ristretto numero di pazienti con sintomi persistenti di profonda astenia, mialgie, dolori ossei diffusi o localizzati sospetti per osteomalacia o con predisposizione alle cadute immotivate (NHS 2018, NIH 2022);
-pazienti con patologia ossea accertata come osteoporosi, osteomalacia, malattia di Paget, osteogenesi imperfetta candidati a una terapia remineralizzante, pazienti in cui è sospettato malassorbimento, pazienti che assumono cronicamente farmaci interferenti con il metabolismo della vitamina D, pazienti con paratormone elevato.
Principali fonti bibliografiche
1. US Preventive Services Task Force; Krist AH, Davidson KW, Mangione CM, et al. Screening for vitamin D deficiency in adults: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement. JAMA 2021;325:1436-42. DOI: 10.1001/jama.2021.3069.
2. NHS Prevention, Investigation and Treatment of Vitamin D Deficiency and Insufficiency in Adults. 2022: 1-8. https://surreyccg.res-systems.net/ PADFormularyV1/Content/Documents/2/Vit_D_guidelines_22v1.3.pdf (ultimo accesso marzo 2024).
3. LeBoff MS, Chou SH, Ratliff KA, et al. Supplemental Vitamin D and incident fractures in midlife and older adults. N Engl J Med 2022;387:299-309. DOI: 10.1056/NEJMoa2202106.
4. Manson JE, Brannon PM, Rosen CJ, et al. Vitamin D deficiency - is there really a pandemic? N Engl J Med 2016;375:1817-20. DOI: 10.1056/NEJMp1608005.
5. AIFA. Nota 96 per la prescrizione di farmaci a base di vitamina D 2023 https://www.aifa.gov.it/documents/20142/1728113/nota-96.pdf (ultimo accesso marzo 2024).
Scarica la scheda completa con le 5 raccomandazioni
PDFTutte le informazioni sopra riportate non sostituiscono la valutazione e il giudizio del professionista. Per ogni quesito relativo alle pratiche sopra individuate, con riferimento alla propria specifica situazione clinica, è necessario rivolgersi al professionista.