Non sostituire a intervalli regolari i circuiti del ventilatore meccanico per ridurre il rischio VAP (Ventilator Associated Pneumonia)
Tipo di pratica
Altre pratiche (sanitarie)
La sostituzione routinaria dei circuiti del ventilatore meccanico è sconsigliata. Questi vanno sostituiti solamente in caso siano visibilmente sporchi (con abbondante condensa e/o secrezioni). Le VAP producono un aumento di morbilità, mortalità e costi dei pazienti ricoverati in Terapia Intensiva (ICU) con la presenza di Tubo Endo Tracheale (ETT). La sostituzione routinaria dei circuiti di ventilazione non diminuisce il rischio infettivo. Gli interventi efficaci per la riduzione delle VAP possono essere inseriti in un “bundle” (combinazione di più strategie preventive) che prevede: mantenere la testa sollevata di almeno 30° (compatibilmente con eventuali posizioni obbligate da limitazioni funzionali); igiene del cavo orale con soluzione alcolica a base di clorexidina colluttorio a 0,12% almeno ogni 6 ore; igiene delle mani del personale sanitario; uso di ETT con lume di aspirazione sub-glottica, estubazione e mobilizzazione precoce.
Principali fonti bibliografiche
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