Non aprire le porte della sala operatoria durante l’attività chirurgica, a eccezione di quando necessario per il passaggio del paziente, del personale e di attrezzature.

Le strategie di prevenzione delle infezioni del sito chirurgico vertono principalmente su tre ambiti: paziente, tecnica chirurgica e condizioni ambientali della sala operatoria; tra queste ultime, la qualità dell’aria (contaminazione particellare e microbica, temperatura, umidità, ecc.). L’apertura delle porte può compromettere la qualità dell’aria andando a modificare il microclima della sala operatoria e determinando un incremento della contaminazione microbica dell’aria, come dimostrato da diversi studi. In particolare, in uno studio multicentrico condotto dal GISIO-SItI è stata evidenziata una correlazione positiva tra il numero di aperture delle porte e i valori di Indice Microbico dell’Aria (IMA), durante interventi di artroprotesi di anca e ginocchio. Inoltre, l’apertura delle porte interferisce con lo svolgimento dell’attività chirurgica, favorendo la distrazione degli operatori con un conseguente rischio di errori. Le motivazioni dell’apertura delle porte sono spesso inappropriate, quindi passibili di azioni correttive ed interventi educativi mirati a ridurne la frequenza.

Principali fonti bibliografiche

1. Mangram AL, Horan TC, Pearson ML, Silver LC, Jarvis WR; The Hospital Infection Control Practices Advisory Committee. Guideline for the prevention of surgical site infection, 1999. Am J Infect Control 1999;27(2): 97-134.
2. World Health Organization. Best Practice Safety Protocols - Clinical Procedures Safety. Ginevra 2004, riformattato 2012. Disponibile online: http://www.who.int/surgery/publications/s15976e.pdf?ua=1.2
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4. Agodi A, Auxilia F, Barchitta M, et al. Italian Study Group of Hospital Hygiene. Operating theatre ventilation systems and microbial air contamination in total joint replacement surgery: results of the GISIO-ISChIA study. J Hosp Infect. 2015 Jul;90(3):213-9.
5. Birgand G, Saliou P, Lucet J-C. Influence of Staff Behavior on Infectious Risk in Operating Rooms: What Is the Evidence? Infect Control Hosp Epidemiol 2015;36(1):93–106.
6. Pasquarella C, Balocco C, Colucci ME, et al. The Influence of Surgical Staff Behavior on Air Quality in a Conventionally Ventilated Operating Theatre during a Simulated Arthroplasty: A Case Study at the University Hospital of Parma. Int J Environ Res Public Health 2020; 17(2): 452.
7. Regione Emlia-Romagna. Agenzia sanitaria e sociale regionale. Prevenzione delle infezioni del sito chirurgico. Dossier 261-2017.

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