Quando è necessario prescrivere una terapia inalatoria, è importante tenere conto dell’impatto ambientale nella scelta del dispositivo per l’erogazione dei farmaci. Gli spray predosati comunemente utilizzati per il trattamento di patologie come asma e wheezing (respiro sibilante) prescolare contengono come propellenti gli idrofluorocarburi (HFC), che sono potenti gas serra. Pertanto, è necessario limitarne l’uso alle condizioni di effettiva necessità eseguendo diagnosi il più corrette possibile e allo stesso tempo ridurre il numero di dosi preferendo dispositivi che eroghino una dose analoga ma con meno spruzzi. Inoltre, è importante ottenere una buona tecnica inalatoria e una adeguata aderenza ai trattamenti per non dover ricorrere a dosi aggiuntive al bisogno. Se possibile bisogna preferire device contenenti HFC a impatto minore (ad es HFC-134 piuttosto che HFC-227, in attesa dell’arrivo di nuovi HFC a impatto ridotto) e, nei pazienti sufficientemente collaboranti, i device contenenti polveri (dispositivi a polvere secca), che sono privi di propellenti. Infine, è necessario smaltire gli spray scaduti o usati nella raccolta differenziata dei farmaci, in quanto anche le bombolette apparentemente esaurite contengono ancora propellente che viene rilasciato nell’ambiente quando smaltite in inceneritore.

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