Non prescrivere inibitori della fosfodiesterasi 5 (PDE5i) nella disfunzione erettile senza adeguato iter diagnostico.
Prescrivere un PDE5i senza prima effettuare un adeguato iter diagnostico per individuare le morbilità associate alla disfunzione erettile (DE) è un’occasione persa poiché in questi pazienti la stratificazione del rischio cardiovascolare è semplice, non invasiva e può svelare una patologia asintomatica, fornendo una grande opportunità di prevenzione secondaria.Anche in caso di DE psicogena non vi è l’indicazione a trattare senza aver effettuato un adeguato iter diagnostico di primo livello: in questa categoria di pazienti, infatti, l’utilizzo “al bisogno” dei PDE5i può indurre a una sfiducia nella capacità spontanea di erezione e condurre a una sorta di dipendenza psicologica dal farmaco, peggiorando l’ansia da prestazione e alimentando in definitiva il circolo vizioso alla base del disturbo.
Principali fonti bibliografiche
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